موضوع: تأخر الحمل السبب ـ العلاج الإثنين فبراير 22, 2010 8:07 pm
أسباب العقم وتأخر حدوث الحمل وطرق تشخيصها <FONT size=3> <FONT color=cyan><STRONG><FONT face=Arial>ضعف الاباضة تشكل 30% من الأسباب لتأخر الحمل لدى المراة
يعاني 20% اي ما يقارب خمس المتزوجين من تأخر حدوث الحمل وذلك لأسباب عديدة وقد لا يكون هناك سبب واضح في بعض الحالات. و بينت إحصائيات عالمية أن 35% من حالات تأخر الحمل تعود لمسببات عند الرجل و35%عند المرأة و15-20% أسباب مشتركة من الزوجين و 10-15%تقريباأسباب غير معرفة . فرصة حدوث الحمل الطبيعي هي 25% في كل شهر وهذا يعني ان نسبة حدوث الحمل بعد سنة من الزواج أي بعد 12 محاولة هي 85% من الأزواج والباقي يتأخر حدوث الحمل لأسباب مختلفة .ومما سبق يتبين انه من الأفضل الانتظار لمده عام من الزواج قبل أي إجراءات تشخيصية وذلك لان احتمالات حدوث الحمل بصوره طبيعية وارده لا إن يكون هناك سبب واضح لإجراءات تشخيصية قبل هذه الفترة. وتشمل أسباب العقم لدى المرأة :
وهذا يشكل 30% من الأسباب لتأخر الحمل وبعض النساء يعانين من عدم حدوث الاباضة شهريا ويعود ذلك إلى أسباب كثيرة ومتعددة. فالاباضة الطبيعية تعتمد على عده هرمونات من الغدة النخامية والدرقية وهرمونات المبيض والغدة فوق كلوية فأي خلل في إحدى هذه الغدد قد يؤدي إلي ضعف الاباضة أو عدم حدوثها وأيضا على الحالة النفسية للمرأة فزيادة الضغوط العائلية والاجتماعية والقلق يقلل من فرصة الاباضة وأيضا هناك علاقة قوية بين نسبة حدوث الاباضة الطبيعية والوزن المعتدل للمرأة فزيادة الوزن أو نقصه الشديدين تعيق من حدوث الاباضة فهرمونات المبيض تتحول في الطبقة الدهنيه للجسم إلى هرمونات ذكرية تضعف من نضوج البويضة وتكوينها وكذلك نقص الوزن الشديد يؤثر على الهرمونات المفر زه لتنشيط المبيض من الغدة النخامية .
2-انسداد في أنابيب الرحم :
يشكل انسداد كلتا أنبوبتي الرحم معا (أنبوب فالوب )إما الكلي أو الجزئي 20% من الأسباب
3- أسباب الالتصاقات وأنواعها :
الالتصاقات إما ان تكون داخلية في تجويف الأنبوب بسبب التهابات بكتيرية داخلية أو بسبب التصاقات خارجية في الحوض تمنع متحركة الأنبوب الطبيعية لالتقاط البويضة الناضجة من المبيض وذلك قد يكون بسبب عمليات جراحية سابقة في البطن أو الحوض أو بسبب البطانة المهاجرة أو التهابات سابقة ويكمن تشخيص ذلك بإجراء أشعة صيغية hsgأو بإجراء منظار رحمي واستكشافي من خلال فتحة صغيره تحت السرة لفحص أعضاء الحوض والأنابيب وتشخيص أي التصاقات في احدهما أو بهما معا
4-هناك أسباب طفيفة :
مثل وجود أجسام مضادة في عنق الرحم تقتل ال***ات المنوية أو تعليق حركتها وكذلك وجود البطانة المهاجرة في الحوض أو حول المبيض تعيق من نضوج البويضة أو تلقيحها وهذه الأسباب تشكل 5%تقريبا وهي غير دائمة .
هناك أسباب مشتركة بين الزوجين :
كضعف طفيف في حركة ال***ات المنوية عند الرجل مع قلة عد مرات الاباضة عند المرأة تجعل حدوث الحمل يتأخر لسنوات .
عدل سابقا من قبل Admin في الإثنين فبراير 22, 2010 8:10 pm عدل 1 مرات
مساحة اعلانية على منتديات ميامي
موضوع: تابع الإثنين فبراير 22, 2010 8:09 pm
رد: تأخر الحمل السبب ـ العلاج
أسباب غير معروفة :
نسبة 10-15 %من الأزواج لا يوجد سبب واضح لتأخر حدوث الحمل أي يكون تحليل السائل المنوي في المعدل الطبيعي وأنابيب الرحم مفتوحة ولا يوجد بها التصقات والأباضه تحدث طبيعيا ولعدم وجود سبب واضح قد يزيد ذلك من معاناة بعض الأزواج وقد تكون المشكلة أصلا كامنة اندماج ال*** المنوي وإخصابه للبويضة أو في انغماس الجنين في بطانة الرحم فمثل هذه العمليات معقده جدا وعند وجود خلل أو نقص ولو طفيف يمنع ذلك من حدوث الحمل ولكن من المطمئن انه عند حدوث حمل مره سواء بطرق الطبيعية أو العلاجية فمن المحتمل أن تزول هذه العقبات ويتكرر الحمل طبيعيا .
طرق العلاج :
لا بد أن يعرف الجميع أنه لا توجد طريقة علاج تصل نسبتها مائة بالمائة و في الواقع أعلى نسبة نجاح و طريقة العلاج في أحسن مراكز العالم لا تتجاوز الـ 50% على أحسن التقديرات ، و كذلك لا توجد طريقة علاج واحدة مناسبة للجميع و رغم تقدم الطب و نجاح علاج العقم إلا أنه توجد بعض الحالات التي لا يمكن علاجها ، و بالتأكيد لا بد من الرضا بقضاء الله و قدره .
و يعتمد العلاج على عوامل هامه و هي : سبب تأخر حدوث الحمل و عمر الزوجين فمن المعروف أن فرص الحمل تبدأ في التناقص بعد سن 35 سنه و بشكل أكبر بعد سن الأربعين بالنسبة للزوجة و سن أكبر بالنسبة للزوج و كذلك رغبة الزوجين و موافقتهما على طريقة العلاج المقترحة .أما بالنسبة لطريقة علاج المرأة فهي حسب المسببات و هي على النحو التالي
أولا : علاج ضعف الاباضة .
تستخدم أدوية تنشيط الاباضة إما على شكل أقراص مثل الكلوميد أو على شكل حقن بالعضل بالهرمونات المنشطة و لا بد من متابعة الاستجابة بقياس نسبة ارتفاع هرمون البروجسترون يوم 20-22 للدورة الشهرية أو بقياس نمو كيس البويضات تدريجيا بجهاز الموجات فوق الصوتية أو بهما معا و من المهم التأكيد على فعالية تصحيح الوزن لدى المرأة إلى المعدل الطبيعي فزيادة الوزن المفرطة أو نقصه بشكل كبير يضعف عمل المبيض و قدرته على إنتاج البويضات طبيعيا أو حتى الاستجابة الصحيحة للأدوية و العلاج